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前言：就在去年10月5號(hào)，諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)的獲獎(jiǎng)名單揭曉，這三位獲獎(jiǎng)?wù)呷〉昧碎_(kāi)創(chuàng)性發(fā)現(xiàn)，鑒定出一種新型病毒—丙型肝炎病毒，丙型肝炎病毒的發(fā)現(xiàn)揭示了其余慢性肝炎病例的原因，使血液檢測(cè)和新藥物研發(fā)成為可能，從而挽救了數(shù)百萬(wàn)人的生命，這件重大創(chuàng)新發(fā)現(xiàn)，令多少人重拾信心與鼓舞，小編聽(tīng)了也同樣激動(dòng)不已。

圖1為三位發(fā)現(xiàn)丙肝病毒的科學(xué)家（據(jù)諾貝爾獎(jiǎng)官方給出的陳述“今年的諾貝爾獎(jiǎng)被授予為抗擊血源性肝炎做出決定性貢獻(xiàn)的三位科學(xué)家。血源性肝炎是一種主要的全球健康問(wèn)題，會(huì)導(dǎo)致世界各地的人罹患肝硬化和肝癌。”）

數(shù)據(jù)顯示：目前：全球有1.3億至1.5億人患有慢性丙肝感染，而中國(guó)又是全世界眾所周知的肝炎大國(guó)，在我們?nèi)袊?guó)就擁有世界上最多的乙肝病毒攜帶者和慢性乙肝患者，共有 1.3 億的乙肝病毒攜帶者，占總?cè)丝诘?1/10，而我國(guó)丙肝患者數(shù)目也是非常龐大的，至少有4000萬(wàn)丙肝患者，而絕大部分還不知道自己得了丙肝，可想這個(gè)小小的丙肝病毒有多么的狡猾！那么這個(gè)結(jié)果是如何造成的呢？為什么不易發(fā)現(xiàn)呢？我們又該做點(diǎn)什么呢？帶著諸多思考，我們來(lái)繼續(xù)踏上了解丙肝病毒的旅程，現(xiàn)在我們就出發(fā)吧！

圖2為世界衛(wèi)生組織官方資料

一、那么什么是肝病？

丙型病毒性肝炎（HCV)是一種由感染丙型肝炎病毒（簡(jiǎn)稱丙肝）所引起的病毒性肝炎。感染丙肝病毒后，部分人會(huì)出現(xiàn)急性肝炎的癥狀，感染丙型肝炎病毒25-30年后，有5%-25%的人會(huì)發(fā)生肝硬化，部分肝硬化患者發(fā)生肝癌。要知道這個(gè)病毒特別狡猾，它可通過(guò)一些特殊的機(jī)制，把自己重要的基因隱藏起來(lái)，并保持其相對(duì)穩(wěn)定；而把免疫系統(tǒng)能夠發(fā)揮作用的基因抗原——丙肝病毒包膜蛋白-2放在容易發(fā)生變異的位置，形成一個(gè)高度變異區(qū)，導(dǎo)致病毒在復(fù)制過(guò)程中猶如永動(dòng)機(jī)一般，時(shí)刻不停地再發(fā)生者變異，這一結(jié)果就導(dǎo)致了，丙肝病毒感染后自身難以清除，容易成為慢性感染者，而且至今丙肝的疫苗都沒(méi)有研制出來(lái)，可想這個(gè)HCV多么的狡猾，因此我們更不容小覷。

圖三為病毒性肝炎導(dǎo)致死亡的區(qū)域分布

二、不容忽視的丙肝病毒：

說(shuō)起關(guān)于傳染病的相關(guān)問(wèn)題，很多人可能第一反應(yīng)就是關(guān)于肝病的傳播，肝病已經(jīng)成為我國(guó)不容忽視的疾病之一。目前我國(guó)的主要肝病包括：甲肝、乙肝、丙肝、肝癌、酒精肝等等，而在這些破壞人健康的“元兇”中，最容易被我們普通大眾所忽略的就是丙肝了，這和丙肝的隱蔽性強(qiáng)是密不可分的，患者多數(shù)的較為輕微，病程發(fā)展又很慢，這常常容易被漏檢和誤診。現(xiàn)在我來(lái)給大家甩一條中國(guó)疾病預(yù)防控制中心官方數(shù)據(jù)，讓大家更加直觀的感受下，我國(guó)丙肝的目前現(xiàn)狀，供大家參考一下：

三、丙肝的主要傳播途徑：（丙肝病毒污染的血液和液體）

1）血液傳播：是目前丙肝病毒最主要的傳播方式。包括經(jīng)輸血或血液制品傳播；經(jīng)破損的皮膚和黏膜傳播。如靜脈注射毒品容易導(dǎo)致丙肝傳播；共用剃須刀、牙刷、紋身和穿耳環(huán)等是丙肝潛在的經(jīng)血傳播方式。

2）性傳播：與丙肝感染者性交及有性亂行為者感染丙肝的危險(xiǎn)性較高。如果性交伙伴同時(shí)感染其他性傳播疾病，特別是同時(shí)感染艾滋病病毒者，則更容易傳播丙肝病毒。

3）母嬰傳播：感染丙肝的孕婦在分娩時(shí)可能將丙肝傳播給新生兒。

4）不必要和不安全的醫(yī)療注射是目前發(fā)展中國(guó)家和地區(qū)丙肝傳播的主要原因。還有部分丙肝病毒感染者的傳播途徑不明。

劃重點(diǎn)小科普：

接吻、擁抱，噴嚏、咳嗽，食物、飲水、共用餐具和水杯、無(wú)皮膚破損及其他無(wú)血液暴露的接觸一般不傳播丙肝。

四、丙肝的危害：

小編可并非危言聳聽(tīng)，據(jù)了解，丙肝的潛伏期為2周-6個(gè)月，所以80%的患者在感染丙肝病毒后不會(huì)出現(xiàn)任何癥狀，但暗地里病毒依然身體里在破壞各個(gè)系統(tǒng)，漸漸地侵蝕肝臟。感染丙肝病毒后，約15%的人可以自行清除病毒，但85%的急性患者會(huì)進(jìn)展為慢性丙肝。已經(jīng)有專家指出，高隱蔽性是導(dǎo)致丙肝病毒感染相關(guān)的死亡率居高不下的主要原因之一。那些存活在丙肝患者體內(nèi)的丙型肝炎病毒，會(huì)悄無(wú)聲息地變異、繁衍，試圖侵入到他們25億個(gè)肝細(xì)胞中去，毀滅掉他們身體。15%-30%的人敵不過(guò)這些病毒，在感染后20年左右發(fā)展為肝硬化，晚期肝硬化進(jìn)一步發(fā)展可導(dǎo)致肝衰竭或肝癌。

五、如何避免傳染到丙肝病毒呢？

（1） 接觸患者血液及體液時(shí)應(yīng)戴手套；

（2） 在性活動(dòng)時(shí)使用安全套；

（3） 靜脈吸毒者要進(jìn)行心理咨詢和教育，勸其戒毒，不共用針具；

（4） 不共用剃須刀及牙具等；

（5） 確保理發(fā)用具、穿刺和紋身等用具均嚴(yán)格消毒；

（6） 如果攜帶丙肝病毒，不要進(jìn)行獻(xiàn)血；

六、患病后該如何治療：

前面已經(jīng)科普了這么多了，想必大家對(duì)丙肝有了初步的了解，假如有丙肝，也不要慌張，要進(jìn)一步進(jìn)行丙肝病毒定量HCV-RNA檢查，了解丙肝病毒復(fù)制的活躍程度；查肝功能檢查了解肝臟功能有沒(méi)有受影響；查肝臟彩超，了解肝臟是否進(jìn)展為肝硬化，必要的時(shí)候行肝組織活檢。

丙肝雖然擁有隱藏期久，隱蔽性強(qiáng)等諸多特點(diǎn)，但是目前全世界都在協(xié)同一起攻克這一難題，我相信未來(lái)，病毒性肝炎有望徹底消失，我認(rèn)為這將會(huì)是我們?nèi)祟愖钚老驳囊患轮涣恕?/p>

 圖為2016-2021年全球衛(wèi)生部門(mén)病毒性肝炎戰(zhàn)略框架

七、關(guān)于丙肝抗原抗體中的檢測(cè)應(yīng)用：

丙肝抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)可提高丙肝病毒檢出率、減少丙肝抗體檢測(cè)窗口期漏檢率（丙肝游離核心抗原檢測(cè)時(shí) 間段在感染后12天至70天可檢出，70天后丙肝游離抗原消失丙肝抗體產(chǎn)生；抗體可檢測(cè)時(shí)間段為感染后70天，自身免疫病或免疫功能缺陷的病人，丙肝抗體的檢測(cè)時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)2年）。

檢測(cè)方法：

一、丙肝表面抗體檢測(cè)：是感染丙肝病毒的指標(biāo)，丙肝抗體陽(yáng)性具有雙層面的意思，一方面說(shuō)明現(xiàn)癥感染丙肝病毒，另一方面說(shuō)明既往感染丙肝病毒，需要做進(jìn)一步的HCV-RNA檢查確定病情。

二、HCV-RNA檢測(cè)：丙肝病毒感染后血清中即會(huì)出現(xiàn)丙肝病毒RNA，是丙肝病毒復(fù)制最直接、靈敏性最高的指標(biāo)，HCV-RNA呈陽(yáng)性即說(shuō)明感染丙肝病毒，并且體內(nèi)的丙肝病毒數(shù)量較高，病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)。

缺點(diǎn)：檢測(cè)時(shí)間長(zhǎng)，最快也需要3天，并且需要PCR方法，非常容易感染實(shí)驗(yàn)

三、肝臟病理組織學(xué)檢測(cè)：該項(xiàng)檢查是針對(duì)已經(jīng)感染丙肝病毒者，目的在于了解肝臟受損的情況，是醫(yī)生為患者提供治療方案的重要醫(yī)學(xué)依據(jù)。

四、HCV核心抗原檢測(cè)：丙型肝炎病毒（HCV）慢性感染可導(dǎo)致肝臟慢性炎癥壞死和纖維化，部分患者可發(fā)展為肝硬化甚至肝癌。HCV感染者用抗體檢測(cè)存在較長(zhǎng)的“窗口期”,免疫功能缺陷者存在靜默感染，所以HCV抗體檢測(cè)容易造成丙肝感染的漏檢；另外，HCV抗體檢測(cè)不能區(qū)分現(xiàn)癥感染與既往感染。HCV核心抗原檢測(cè)適用于丙型肝炎“窗口期”感染者及免疫功能缺陷的HCV感染者，可區(qū)分現(xiàn)癥感染與既往感染。此檢測(cè)方法也是科躍中楷目前正在應(yīng)用的檢測(cè)方法，其優(yōu)點(diǎn)就是檢測(cè)時(shí)間短，準(zhǔn)確率高，并且1-2小時(shí)就可以得到檢測(cè)結(jié)果

我們的丙肝類產(chǎn)品：

總結(jié)：本期小心「肝」守衛(wèi)戰(zhàn)到這里就結(jié)束啦，各位小伙伴如果有想咨詢的產(chǎn)品相關(guān)問(wèn)題，歡迎在文章下方留言，或撥打熱線010-63831545，科躍中楷將不懈努力，為您提供更優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)品和服務(wù)！